Στένωση Ουρήθρας

Τι είναι η ουρήθρα;

Η ουρήθρα είναι ο σωλήνας μέσω του οποίου αποβάλλονται τα ούρα από την ουροδόχο κύστη. Διέρχεται από την κάτω επιφάνεια του πέους και στους άνδρες χρησιμοποιείται και για την εκσπερμάτιση.

Η ουρήθρα είναι πολύ μικρότερη στις γυναίκες και τελειώνει ακριβώς πάνω από τον κόλπο.

Τι είναι η στένωση ουρήθρας;

Η στένωση ουρήθρας συμβαίνει όταν η διάμετρος σε ένα τμήμα της ουρήθρας μειωθεί. Οποιοδήποτε τμήμα της ουρήθρας μπορεί να επηρεαστεί. Συνήθως υπάρχει ουλώδης ιστός γύρω από την πληγείσα περιοχή της ουρήθρας που προκαλεί τη στένωση. Το μήκος της στένωσης ποικίλλει από λιγότερο από 1 cm έως όλο το μήκος της ουρήθρας.

Ποια είναι τα Συμπτώματα της Στένωσης Ουρήθρας;

• Δυσκολία στην ούρηση
• Μείωση της ροής των ούρων
• «Ψεκασμός» των ούρων
• Αίσθηση ότι η ουροδόχος κύστη δεν έχει αδειάσει
• Διχαλωτή ούρηση
• Συχνουρία
• Πόνος στην ούρηση
• Ουρολοιμώξεις
• Μειωμένη ισχύ εκσπερμάτισης
• Αιματουρία – Προέρχεται από την ουρήθρα

Ποια είναι τα Αίτια της Στένωσης Ουρήθρας;

• λοιμώξεις της ουρήθρας (γονόρροια, χλαμύδια)
• δερματολογικές ασθένειες
• τραυματισμό της ουρήθρας
• υποσπαδίας
• Σπανιότερα η στένωση μπορεί να είναι συγγενής και ακόμα πιο σπάνια αποτέλεσμα κακοήθειας.

Σημείωση: οι περισσότερες λοιμώξεις της ουρήθρας δεν προκαλούν στένωση. Η στένωση είναι μόνο μία πιθανή επιπλοκή από μια λοίμωξη ουρήθρας.

Πιθανοί κίνδυνοι που προκαλούνται από την Στένωση Ουρήθρας

Η πάθηση αυτή, όχι μόνο μειώνει την ποιότητα ζωής του άντρα, λόγω του πόνου, αλλά ελλοχεύει και πολλούς κινδύνους για την υγεία, όπως:

• Ουρολοιμώξεις
• Βλάβες στα τοιχώματα της ουροδόχου κύστης
• Κατακράτηση ούρων
• Σχηματισμό λίθων στην ουροδόχο κύστη
• Νεφρική δυσλειτουργία

Πως γίνεται η διάγνωση της Στένωσης Ουρήθρας;

Η διάγνωση της στένωσης ουρήθρας γίνεται με:

• Την μέτρηση της ροής των ούρων(με μία συσκευή που λέγεται ουροροόμετρο),
• Την ουρηθροσκόπηση και
• Την ουρηθρογραφία (ακτινογραφία με σκιαγράφηση της ουρήθρας)

Ποια είναι η προτεινόμενη θεραπεία της στένωσης ουρήθρας;

Η θεραπεία της στένωσης ουρήθρας είναι χειρουργική. Έτσι λοιπόν, επεμβαίνουμε είτε δια της ουρήθρας με τη βοήθεια του ουρηθροσκόπιου (ουρηθροτομία), είτε με ανοικτή επέμβαση (ουρηθροπλαστική).

Χειρουργική θεραπεία – Ουρηθροτομία

Στην ουρηθροτομία ένα μικρό μαχαίρι μέσω του ουρηθροσκοπίου,διατέμνει κατά μήκος της στένωσης και διευρύνει τον αυλό. Με τη διαδικασία αυτή έχουμε άμεση ανακούφιση των συμπτωμάτων και περίπου σε μία στις τρεις περιπτώσεις θα θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η στένωση μπορεί εκ νέου να επαναληφθεί από καιρό σε καιρό, σε ορισμένες περιπτώσεις.

Σε γενικές γραμμές, όσο μικρότερη είναι η στένωση, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας θεραπείας με αυτή τη διαδικασία. Για παράδειγμα, μια ερευνητική μελέτη διαπίστωσε ότι, όταν μία ουρηθροτομία έγινε για μια στένωση μικρότερη από 2 cm, υπήρξε μια επανεμφάνιση των συμπτωμάτων μέσα σε 12 μήνες σε περίπου 4 στις 10 περιπτώσεις. Ωστόσο, υπήρχε μια επανάληψη σε 8 στις 10 περιπτώσεις μέσα σε 12 μήνες, όταν η στένωση ήταν μεγαλύτερη από 4 cm.

Χειρουργική θεραπεία – Ουρηθροπλαστική

Η διόρθωση γίνεται είτε με συνένωση των υγιών άκρων είτε με χρήση δέρματος ή βλεννογόνου στόματος διευρύνοντας τον αυλό της ουρήθρας.Η ουρηθροπλαστική έχει κατά κανόνα υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας που αγγίζουν το 80 – 95%, χωρίς κίνδυνο υποτροπών.

Απαλλαγείτε άμεσα από τον πόνοπου προκαλεί η στένωση ουρήθρας, καλώντας τον εξειδικευμένο Χειρουργό Ουρολόγο – Ανδρολόγο Δρ. Αλέξανδρο Λέκα για να σας κατευθύνει και προτείνει την κατάλληλη λύση στο πρόβλημά σας.